School Bus Pass Application Request Form


* Todos los campos del formulario son obligatorios.
Cada escuela tiene un número máximo de pasajeros. Los pases de autobús se emitirán en base a "primer venido primera servida". Si su escuela no está en la lista de abajo, el transporte no estará disponible en este momento.

Información del Estudiante
Número Estudiantil:    *
Fecha de Nacimiento *
     
Apellido del Estudiante     Primer Nombre     Segundo Nombre
Escuela: *
Nivel de Grado: *
Tipo de Pase de Autobús: * Viaje de Pase de Autobús: *
Parada De Autobús AM: *  Parada De Autobús PM: * Para revisar los horarios de las paradas del autobus, por favor haga clik Paradas del Autobus
Nota: Los horarios están sujetos a cambiar según la cantidad de pasajeros. El estudiante debe llegar a la parada 5 minutos antes de la hora publicada.
Prescolar a 3er Grado: *
                
Información de los Padres/Tutor
Apellido *
  Nombre *
Segundo Nombre
Correo Electrónico: *     Núm. Celular Principal #: * Otro Núm.Tel #:    
Domicilio *   Ciudad/Código Postal*  
Firma del Padre/Tutor Al firmar esta Aplicación para Pase de Autobús, Yo certifico que…
  1. He leído el Guia de Servicios del Autobus Escolar y Guía de Servicio del Autobús Escolar. El estudiante mencionado arriba está de acuerdo con obedecer las reglas contenidas.
  2. La información arriba es correcta y se puede verificar.
  3. También entiendo que NO HABRÁ REEMBOLSOS por los pases regulares a menos que la familia se cambie fuera del distrito o fuera del área de
       transporte.

Firma *


     - Estudiantes asistiendo a Adams, College Park, Killybrooke, Pomona, Rea, Sonora, Whittier, Wilson.
     - Para calificar para un pase de autobus GRATIS o de PRECIO REDUCIDO basado en elegibilidad de ingresos.

Peticiones son procesadas dentro de cinco días laborales.

Tipo de Pase   de Autobús Viaje
Redondo		 Una Ida   Solamente 
AM o PM
Anual          $360         $190
Semestre          $190         $100

¿Preguntas? Favor cumuniquese a la:

   Oficina de Pases de Autobús o visite nuestro sitio de internet para Preguntas Más Frecuentes.
   Tel: 714.424.5080
   2985 Calle Bear, Edificio D
   Costa Mesa CA, 92626
   Abierto: Lunes-Viernes (7:00am - 4:30pm)

 


Gracias por completar la Solicitud para la Aplicación para Pase de Autobús Escolar. Se le enviará un mensaje por correo electrónico proveido confirmando su solicitud.

Preguntas pueden ser dirigidas a la: Oficina de Pases de Autobús

Newport-Mesa USD
Bus Pass office - Building D
2985 Bear St. Costa Mesa CA, 92626
Tel: (714) 424-5080